درماتوفیبروم چیست؟
24 تیر

درماتوفیبروم چیست؟

دکتر ابوالفضل جویا

متخصص بیماری های پوست و مو و لیزر در اصفهان

درماتوفیبروم

تعریف

-پاپول واقع شده دردرم،خوش خیم، شایع و بی آزار که بیشتر روی اندام تحتانی بزرگسالان دیده می شود،درماتوفیبروم نامیده می شود.

شرح حال

-این ضایعه خود به خود در بزرگسالان و به ندرت در اطفال پدید می آید.

– در زنان شایع تر است.

– این ضایعات روی پای خانم ها در معرض ترومای مکرر ناشی از تراشیدن موها هستند و بیمار را اذیت می کنند.

– اغلب موارد بی علامتند و گاهی خارش و درد پیدا کنند.

– بیشتر بیماران سابقه ای از ضربه یا آسیب به محل ضایعه ذکر نمی کنند.

– درماتوفیبروم تمایل دارد تا پایان عمر بدون تغییر اندازه و نمای ظاهری، ثابت باقی بماند.

پیشنهاد مطالعه
ساکشن غبغب چیست؟

یافته های پوستی

– پاپول های مجزا، سفت صورتی ۷-۳ میلی متری داخل درم،ضایعه تیپیک درماتوفیبروم است.

– اندازه ضایعات گاهی به بیش از ۳ سانتی متر می رسد.

– اغلب درماتوفیبروم ها گنبدی شکل هستند،البته گاهی نسبت به پوست اطراف فرو رفته اند .

– ضایعه داخل پوست ثابت است ولی می توان آنرا روی چربی بافت زیر پوستی حرکت داد.

– به هنگام لمس مانند یک تکمه ی سفت حس می شود.

– گرفتن و فشردن ضایعه بین ۲ انگشت باعث می شود روی ضایعه گود بیفتد و پائین تراز پوست اطراف قرار بگیرد.

– درماتوفیبروم اغلب رنگی قرمز گوشتی تا صورتی دارند و دور آنها حاشیه ای غیر واضح به  رنگ برنزه تا قهوه ای دیده می شود.

– به ندرت درماتوفیبروم به دلیل رسوب هموسیدرین،آبی- سیاه به نظر می رسد و می تواند شبیه ملانوم به نظر برسد.

پیشنهاد مطالعه
انواع ترک پوستی (استریا)

– سطح آنها ممکن است صاف وبراق یا پوسته دار و خراشیده باشد.

– ضایعات معمولاً منفرد هستند ولی موارد متعدد در آنها نیز گزارش شده است.

آزمایشگاه

-در بیوسپی تکثیر موضعی سلول های دوکی شبیه فیبروبلاست بدون کپسول، هیستیوسیت و کلارن دیده می شود.

سیروپیش آگهی

– درماتوفیبروم ها در عرض چند ماه تا سال به حداکثر اندازه خود می رسند و پس از آن برای همیشه ثابت باقی می مانند.

– درماتوفیبروم می تواند با نمای بالینی نوول صورتی رنگ درمرکز و در اطراف پیگمانته، نمای ملانوم را تقلید کند.

– درماتوفیبرسارکوم پروتو برنس ازنظر بافت شناختی شبیه درماتوفیبروم است و اغلب نمای بالینی مشابه دارد.

پیشنهاد مطالعه
پروتز لب

– این بدخیمی اغلب بر روی تنه ظاهر شده، پاپول، ندول یا پلاکی قرمز با حاشیه ای نامشخص عددکننده و با رشد کند است.

– پاسخ بیوسپس با بیوسپی اکسیزیونال که بافت چربی زیر جلدی را نیز شامل شود، پرسلول تر بودن درماتوفیبرو سارکوم پروتوبرنس را نسبت ه درماتوفیبروم نشان می دهد.

– سلول های بدخیم وارد چربی زیر جلدی می شوند.

درمان

– درماتوفیبروم ها تومورهای خوش خیم پوستی هستند که اگر علامت دار نشود، مکرراً ضربه نخوردند یا از نظر زیبایی مشکل ایجاد نکند، نیاز به درمان ندارند وباید به بیمار اطمینان داد که ضایعه خوش خیم است.

– درمان انتخابی ضایعه علامت دار، اکسیزیون جراحی و بستن اولیه زخم است.

اندازه، رنگ وظاهر درماتوفیبروم ثابت است، اگر تغییر کرد بایدبیوسپی شود.

1 دیدگاه

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *