کلویید یا گوشت اضافه چیست ؟
هر گاه آسیبی به پوست برسد که موجب التهاب یا زخم در آن شود، مكانیسم طبیعی بدن به ترمیم زخم میپردازد. این سیستم اغلب دقیق عمل میکند به نحوی که اثرمختصری از زخم ایجاد شده، باقی میماند ولی گاهی این پروسه به طور معمول پیش نمیرود و زخم با ایجاد بافتی قرمز و سفت ترمیم خواهد شد که به نام کلویید یا گوشت اضافه شناخته میشود.
کلویید اغلب از زخم اولیه بزرگتر است و گاهی اوقات خارش دارد. دلیل پیدایش کلویید هنوز دقیقاً مشخص نیست. كلوئيد معمولاً در سياه پوستان شايعتر است و استعداد به آن ممكن است به صورت خانوادگي ديده شود. در افرادی که مستعد کلویید هستند ممكن است پس از هر نوع آسيب پوستي از جمله بريدگي، سوختگي، جوش صورت، گزش حشرات، خالكوبي، سوراخ كردن جهت جواهرات و هر نوع جراحي كوچك ايجاد گردد.
از نظر محل، پیدایش کلویید (keloid) ممكن است تقريباً در هر جايي از بدن ايجاد شود ولی معمولاً روي سينه، شانهها و لالههاي گوش به وجود ميآيد. کلوییدها اغلب بيضرر هستند و به جز مواردی که خارش ایجاد میکنند مشکل خاصی ندارند، هرچند كلویيدهاي بزرگ ممكن است ظاهر ناخوشايندي داشته باشند و از نظر زیبایی برای بیمار مشکل ساز باشند.
روشهای درمان کلویید
در این بخش به بهترین روش درمان کلویید خواهیم پرداخت و روشهای درمان کلویید را معرفی خواهیم نمود.
- استفاده از ژلهای سیلیکونی و فشار درمانی، روشهایی هستند که بیمار میتواند در منزل به کار برد.
- رایجترین درمان برای کلویید تزریق مکرر آمپولهای کورتونی توسط پزشک متخصص پوست است که با فواصل مشخص تزریق میشود. این تزریقها معمولاً اندازه و خارش ضایعه را کم میکند. تزریق داخل ضایعه داروهایی مثل Bleomycin یا 5FU هم در درمان کلویید مفید است. تزریق با دوز یا غلظت نامناسب یا در سطح غلط ممکن است موجب فرورفتگی در محل شود.
- بهترین روش برای کاهش حجم و قرمزی ضایعه لیزر PDL میباشد. IPL هم در بعضی از با موفقیت به کار رفته است. معمولا سه جلسه لیزر برای درمان کلویید کافی است ولی در مواردی احتمال دارد جلسات بیشتری مورد نیاز باشد. لیزر درمواردی که اسکار صرفاً قرمز است روش انتخابی میباشد. استفاده همزمان از تزریق داخل ضایعه و لیزر موثرتر از کاربرد هر کدام به تنهایی میباشد.
- سرمادرمانی نیز در درمان کلویید موثر است. این روش معمولاً همراه تزریق داخل ضایعه به کارمیرود.معمولاً چند جلسه کرایوتراپی برای درمان لازم است.
- نهایتاً در صورتی که بیمار به همه روشهای فوق مقاوم باشد باید از جراحی برای درمان کلویید استفاده کرد. قبل و بعد از جراحی باید از تزریق داخل ضایعه و تابش اشعه استفاده کرد تا شانس عود ضایعه به حداقل برسد. دقت کنید که جراحی مخصوصاً در محلهای خاص مثل سینه و پشت ممکن است با عود بدتر از ضایعه اولیه همراه باشد.
نکات مهم در مورد پیشگیری از ایجاد کلویید
- از جراحی غیر ضروری مخصوصا در ناحیه سینه، شانه، آویزه گوش ، چانه و پشت پرهیز کنید
- بعد از هر اسکار تا مدت طولانی حتی یک سال مراقب آن باشید و در صورت مشاهده علائم شروع کلویید به پزشک مراجعه کنید.
- در صورتی که سابقه خانوادگی شما مثبت است بهتر است از سوراخ کردن گوش یا سایر اعضا و تاتو کردن پرهیز کنید.
- وقتی به اسکار شما ضربه میخورد یا ملتهب میشود حتما زیر نظر متخصص باشید
- در صورتی که زخم یا اسکار شما در مناطق مستعد (شماره ۱) است بهتر است تا مدتی از سونا و سولاریوم و اقداماتی که این محل را گرم میکنید، پرهیز کنید.
متخصص پوست اصفهان | دکتر جویا را در اینستاگرام دنبال کنید
مطالعه بیشتر:
روش های درمان هایپوپیگمانتاسیون