بررسی روش های درمانی بیماری پمفیگوس
اولین قدم برای درمان بیماری پمفیگوس، تشخیص دقیق بیماری است که توسط متخصص پوست صورت می‌گیرد. در تشخیص این بیماری، علاوه بر علائم ظاهری زخم، بثورات و تاول ها، آزمایش‌های سیتولوژی، نمونه برداری پوست و ایمنوفلورسنس (Immunofluorescence) نیز جزو اقدامات تشخیصی محسوب می‌شوند و ممکن است توسط متخصص پوست درخواست شوند.
درمان این بیماری معمولاً با تجویز داروها شروع شده و هدف از تجویز داروها جلوگیری از به وجود آمدن تاول های پوستی و غشای مخاطی است. در صورتی که تشخیص این بیماری به موقع صورت گرفته و درمان در سریع ترین زمان ممکن آغاز شود، بدون شک اثر گذاری آن نیز بیشتر خواهد شد. همچنین در صورتی که استفاده از یک نوع داروی به خصوص باعث تحریک این بیماری شده و تاول ها را بیشتر می کند. تا زمان درمان کامل پمفیگوس دارو قطع نشود، قطع دارو یا جایگینی آن باید با نظر پزشک باشد.
دارو درمانی
داروها با توجه به شدت و نوع بیماری پمفیگوس ممکن است به تنهایی یا به صورت ترکیبی تجویز شوند:
کورتیکو استروئید
برای افراد مبتلا به بیماری پمفیگوس خفیف، برای کنترل بیماری استفاده از کرم های کورتیکو استروئید کفایت می کند. برای افراد دیگر که کرم ها بر روی آن ها اثر گذار نیست می توان از درمان کورتیکو استروئید خوراکی استفاده نمود. دقت داشته باشید که استفاده از کورتیکو استروئید ها در طولانی مدت یا به میزان زیاد ممکن است عوارض جانبی شدیدی مثل دیابت، پوکی استخوان، افزایش احتمال عفونت، زخم های شکمی، و گرد شدن بیش از حد صورت را به همراه داشته باشد.
داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی
این داروها از حمله سیستم ایمنی بدن به بافت های سالم بدن جلوگیری کرده و می توانند در درمان پمفیگوس موثر واقع شوند. البته مصرف داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی ممکن است با عوارضی مثل افزایش احتمال بروز عفونت همراه باشند.
سایر داروها
در صورتی که استفاده از داروهای گفته شده هیچ کمکی به بهبود فرد مبتلا به پمفیگوس نکرد پزشک ممکن است داروهای دیگری مثل ایمونوگلوبین داخل وریدی یا غیره را تجویز کند. بسیاری از افراد مبتلا پس از شروع درمان دارویی بهبود خواهند یافت، اگرچه که روند درمان ممکن است سالها به طول بیانجامد. بعضی از افراد مبتلا برای جلوگیری از بروز علائم و نشانه ها نیاز به مصرف میزان کمتری از داروها پس از اتمام دوره درمان خود خواهند داشت. البته بعضی از افراد نسبت به درمان های دارویی و کرم ها هیچ بهبودی نیافته و نیاز به درمان در بیمارستان خواهند داشت.
سبک زندگی و درمان خانگی پمفیگوس
برای درمان بیماری در منزل می توانید راهکارهای زیر را در نطر بگیرید:
- از دستور العمل های پزشک برای پانسمان و مراقبت از زخم ها پیروی کنید. مراقبت مناسب از زخم ها از بروز عفونت و جای زخم تا حد قابل توجهی جلوگیری خواهد کرد. پزشک ممکن است برای کنترل درد زخم ها، کرم های بدون نیاز به نسخه را تجویز کند.
- شست و شوی پوست. بهتر است از صابون های ملایم با pH کم استفاده کرده و بعد از شست و شوی پوست بلافاصله پوست دست خود را مرطوب کنید.
- محافظت از پوست. از انجام فعالیت هایی که به پوست بدن تان آسیب می رسانند،مثل خاراندن بپرهیزید.
- از خوردن بعضی از غذاها اجتناب کنید. ممکن است تاول های موجود در دهان شما به واسطه خوردن غذاهای فلفلی و داغ تحریک شده و درد و سوزش بیشتر احساس کنید.
- کمتر در معرض نور خورشید قرار بگیرید. نور فرابنفش می تواند باعث بروز تاول های جدید پوستی و دهانی شود، در نتیجه سعی کنید کمتر در زیر مستقیم نور خورشید قرار بگیرید.
- برای حفظ بهداشت دهانی با دندان پزشک مشورت کنید. در صورتی که داخل دهان تان تاول زده باشد، احتمالاً رعایت بهداشت دهان و دندان برای تان سخت و دشوار خواهد شد. در نتیجه بهتر است برای حفظ بهداشت و سلامت دهان و دندان خود در طول دوره درمان پمفیگوس از دندان پزشک مشورت گرفته و از راه های جایگزین و مکمل مسواک استفاده کنید.
زندگی با پمفیگوس
زندگی با بیماری پمفیگوس ممکن است سخت و دشوار باشد، خصوصاً که تاول ها و زخم ها ممکن است فعالیت های روزانه و خواب فرد را با مشکل مواجه کرده و باعث بروز استرس و اضطراب در فرد مبتلا شود. در نتیجه بهتر است در مورد بیماری خود با اطرافیان و نزدیکان خود صحبت کنید. همچنین می توانید گروه های مبتلا به این بیماری را در شهر خود پیدا کرده و در جلسات مخصوص آن ها شرکت کنید.
آمادگی برای ویزیت پزشک
احتمالاً بعد از بروز علائمی همچون تاول و زخم در غشای مخاطی به پزشک عمومی مراجعه خواهید کرد. پزشک معالج برای تشخیص علت و درمان بیماری شما را به یک متخصص بیماری و اختلالات پوستی (درماتولوژیست) ارجاع خواهد داد.
قبل از حاضر شدن در مطب، لیستی از موارد زیر آماده کنید:
- علائمی که دارید و مدت زمان بروز علائم
- اطلاعات مهم و کلیدی شخصی مثل استرس ها یا تغییرات اخیر زندگی
- یادداشت تمامی داروها، ویتامین ها و مکمل های مصرفی، همراه با میزان مصرف
سؤالات که می توانید از پزشک بپرسید، عبارتند از:
- علت اصلی بروز علائم بیماری ام چیست؟
- آیا ممکن است علت دیگری برای بروز علائم بیماری پمفیگوس وجود داشته باشد؟
- آیا برای تشخیص نیاز به آزمایشات بیشتری دارم؟
- آیا انجام این آزمایشات نیازمند آمادگی خاصی است؟
- چه درمان های وجود دارد و شما کدام یک را پیشنهاد می دهید؟
- عوارض جانبی درمان شامل چه مواردی می شود؟
- درمان کامل تاول ها چه مدت زمانی به طول خواهد انجامید؟
- آیا جای این تاول ها پس از درمان باقی خواهد ماند؟
- آیا ممکن است مجدداً تاول بزنم؟
- برای کاهش درد چه کاری می توانم انجام دهم؟
- من مبتلا به بیماری های دیگری نیز هستم. چگونه می توانم این دو بیماری را در کنار هم کنترل کنم؟
- آیا برای داروهای تجویزی، جایگزینی وجود دارد؟
- آیا بروشور یا برگه ای در ارتباط با این بیماری دارید؟
متخصص پوست اصفهان | دکتر جویا را در اینستاگرام دنبال کنید
مطالعه بیشتر:
علل ایجاد آرگیریا یا آبی شدن پوست
عوارض آرگیریا برای افراد مبتلا